Personnes concernées par la maladie
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Myopathie distale de type Nonaka
C'est une maladie musculaire d'origine génétique, principalement décrite au Japon. Rare (1 cas sur 1 million d'individus), elle fait partie du groupe des myopathies distales, ainsi dénommées car touchant principalement les extrémités des membres (jambes, pieds, avant-bras, mains) , d'où leur qualificatif de ''distales'' (par opposition à ''proximal'').
Elle se transmet selon le mode autosomique récessif et commence à se manifester chez l'adulte jeune par une atteinte des muscles de la loge antérieure de la jambe et s'accompagne de vacuoles bordées à la biopsie musculaire.
On sait maintenant que le gène en cause, GNE, est le même que celui responsable d'une autre myopathie, l'inclusion-body myopathy héréditaire, ou h-IBM.
Autres appellations : DMRV, myopathie distale à vacuoles bordées, NM
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Comment se manifeste la myopathie distale de type Nonaka ?
L'atteinte musculaire initiale entraîne une faiblesse des muscles de la loge antérieure de la jambe (muscle jambier antérieur): les pieds ''tombent'' et sont difficiles à fléchir à l'équerre.
Comment évolue-t-elle ?
L'affection évolue rapidement. Si elle épargne les quadriceps (muscles des cuisses), elle peut atteindre les muscles de la ceinture pelvienne, entraînant une incapacité à marcher. La perte de la force musculaire peut également entraîner des déformations articulaires. Les muscles des cuisses et des membres supérieurs sont atteints dans un deuxième temps.
Comment fait-on le diagnostic ?
Le diagnostic clinique des myopathies distales est basé sur la localisation du déficit musculaire, son évolutivité et l'étude du mode de transmission génétique. Le diagnostic clinique doit être complété par des examens (prise de sang, scanner ou IRM musculaires, électromyogramme, biopsie musculaire) qui visent à préciser l'atteinte des muscles et sa topographie. La prise de sang permet de mesurer la concentration sanguine en certaines enzymes musculaires telles que les CPK. Celles-ci sont modérément augmentées dans cette myopathie. La biopsie musculaire révèle l'aspect caractéristique de l'atteinte des muscles, notamment la présence caractéristique de vacuoles bordées et d'inclusions filamentaires dans les fibres musculaires. La découverte d'une mutation dans le gène GNE permet de confirmer le diagnostic.
Que peut-on faire ?
La prise en charge orthopédique comprend la kinésithérapie et l'appareillage qui doivent être personnalisés. Ceci permet de lutter contre les conséquences néfastes de la maladie, en maintenant par exemple la souplesse des articulations (la perte de la force musculaire peut entraîner des déformations articulaires).
Des aides techniques comme le fauteuil roulant permettent de compenser la perte de la marche dans certains cas.À quoi est-elle due et où en est la recherche ?
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Les Avancées dans les myopathies distales présentent l'état des connaissances scientifiques, mis à jour à l'occasion des Journées des Familles de l'AFM en juin 2011.
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Notre bébé soutien le Téléthon
03-12-2011 | Lieu , Hérault | Publié à 21h12 | Durée 47s | 0 commentaires | Téléthon
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Maladies
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Maladies
Bonjour
nous venons d'apprendre que notre dernier fils Ghyslain était atteint de la DMD.
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merci de vos réponses
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