Fonction digestive et maladies neuromusculaires
D’autres difficultés, non spécifiques des maladies neuromusculaires (reflux gastro-œsophagien, constipation chronique…), peuvent s’accentuer du fait de l’atteinte des autres fonctions (mobilité, respiration…).
Si l’apport nutritionnel est suffisant, il n’y a pas de problème de carence en nutriments. L’organisme peut donc tirer les bénéfices d’une alimentation équilibrée.
Le système digestif
Le système digestif est constitué du tube digestif et de ses organes annexes. Le tube digestif est un tube qui parcourt presque tout l’organisme. Il est constitué de 7 compartiments : la bouche, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le gros intestin et l’anus. Les organes annexes du tube digestif sont les dents, la langue, les glandes salivaires, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas. Le système digestif assure le transport des aliments et leur digestion en éléments plus petits, les nutriments. Ces nutriments assimilables par l’organisme, ainsi que l’eau et les ions (calcium, sodium…) aussi appelés électrolytes, sont absorbés dans le sang grâce à la paroi du tube digestif et acheminés aux cellules de tout l’organisme. Les résidus non digestibles sont éliminés.
Les clés de la digestion
La digestion comprend le transport des aliments le long du tube digestif ainsi que des actions mécaniques (broyage, déchiquetage, malaxage…) et chimiques (digestion acide et enzymatique…). Ces dernières permettent de transformer les aliments en éléments nutritifs (nutriments) assimilables qui seront absorbés dans le sang, avant-dernière étape de la digestion. Les muscles du tube digestif et les cellules de sa muqueuse jouent un rôle essentiel dans le processus digestif.
Quelques conseils :
- mâcher les aliments, c’est déjà les digérer ;
- avaler sans fausse route ;
- broyer, agiter, mélanger… les aliments. Des mouvements lents et efficaces augmentent aussi le contact des nutriments avec la paroi intestinale favorisant leur absorption dans le sang.
L’atteinte digestive dans les maladies neuromusculaires
La fonction digestive peut être perturbée si les muscles lisses du tube digestif et/ou les muscles striés associés sont atteints. Les manifestations digestives dépendent des maladies neuromusculaires et surviennent plus ou moins tardivement. Qu’ils soient fréquents comme le reflux gastro-œsophagien ou plus rares comme la dilatation gastrique aiguë, ces troubles s’accompagnent de signes qu’il faut prendre au sérieux pour éviter les complications.
La prise en charge
La prise en charge précoce des troubles buccaux et de déglutition en réduit l’impact. Alimentation adaptée, suivi en orthophonie, aides techniques pour le repas, compléments alimentaires, nutrition entérale… sont des mesures utiles.
Les troubles gastro-oesophagiens peuvent être prévenus et traités par des médicaments. La dilatation gastrique aiguë, touchant tout particulièrement les enfants atteints d’amyotrophie spinale, doit être repérée et traitée rapidement.
La prévention des troubles du transit intestinal consiste à appliquer des mesures diététiques et comportementales. Les troubles d’évacuation, moins fréquents (incontinence anale) nécessitent un diagnostic précis et une rééducation.
Pensez à vous faire suivre régulièrement par une consultation spécialisée.
L'AFM propose également des publications thématiques, les Repères, à consulter et/ou à télécharger :
- Alimentation et maladies neuromusculaires - 4 articles
- Troubles de la déglutition - 1 articles
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