Le corset garchois

Prescrire un corset garchois

Le corset garchois a été mis au point dans les années 60, à l’hôpital Raymond-Poincaré de Garches, pour traiter les scolioses paralytiques. Il concilie avec succès plusieurs objectifs thérapeutiques : empêcher l’effondrement du tronc, corriger les déformations rachidiennes et ralentir l’aggravation de la scoliose au fil des ans sans pour autant gêner la croissance osseuse ni le développement thoracique de l’enfant. Il stabilise la tenue de la tête et rend possible la station assise comme la verticalisation. C’est souvent un traitement d’attente d’une arthrodèse du rachis. 

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Comment se fabrique un corset garchois ?

La fabrication et l’adaptation du corset garchois demandent la rigueur et la précision d’une équipe expérimentée. Le corset garchois est classiquement réalisé en trois étapes : moulage en correction d’un négatif en plâtre, à partir duquel est réalisé un positif en plâtre, sur lequel les pièces du corset sont ensuite thermoformées. Depuis le début des années 2 000, des techniques de conception et de fabrication assistée par ordinateur (CFAO) se développent en France. Elles permettent de réaliser le positif sans moulage, mais leur utilisation nécessite encore d’être validée.

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Corset garchois : quel suivi ?

Le corset garchois nécessite une surveillance très régulière par une équipe pluridisciplinaire : médecin, orthoprothésiste, kinésithérapeute, psychologue, assistante sociale, ergothérapeute, etc. Des consultations périodiques permettent de vérifier l’efficacité de l’orthèse, qui doit se maintenir tout au long de la croissance. Les rendez-vous réguliers permettent également d’apprécier la tolérance du corset, tant sur le plan respiratoire que cutané, nutritionnel et psychologique.

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