Un consensus d’expert émet des recommandations sur la prise en charge des biopsies musculaires et nerveuses

Des recommandations sur la réalisation des biopsies musculaires et nerveuses ont été émises par un groupe d’experts réunis par la Société française de neuropathologie, la Société française de myologie et de l’Association française contre les myopathies. Les spécialistes étaient des pathologistes, des neurologues et des pédiatres, experts dans la réalisation et l’analyse des biopsies musculaires et nerveuses. Une enquête préalable réalisée auprès de 7 centres qui effectuent au moins 250 biopsies musculaires ou nerveuses par an, a servi de base à la discussion. Les experts se sont réunis trois fois pour établir un texte de référence pour une gestion optimale de ces biopsies. Les recommandations ont été présentées lors d’une communication orale au cours des 2e Journées de Recherche Clinique en myologie organisée par l’AFM et CORNEMUS, à Marseille, en mai 2009. Les recommandations proposées pour la réalisation de biopsies musculaires ont porté sur le prélèvement, le conditionnement de la biopsie, l’analyse morphologique sur prélèvement fixé en fixateur usuel et inclus en paraffine, l’histochimie et l’histoenzymologie, l’immunohistochimie, le western blot, la microscopie électronique, la biochimie, l’étude génétique de l’ADN mitochondrial musculaire et la banque tissulaire. Celles proposées pour la réalisation de biopsies musculaires ont porté sur le conditionnement de la biopsie nerveuse, l’analyse morphologique sur prélèvement inclus en paraffine, l’immunohistochimie sur prélèvement inclus en parafine, l’étude sur prélèvement congelés, l’analyse morphologique sur prélèvement fixé en glutaraldéhyde, la dissociation des fibres nerveuses et la banque tissulaire. Ils ont insisté sur l’étape cruciale qui est le conditionnement initial de la biopsie pour permettre d’éventuelles études ultérieures plus poussées.

[Management of muscle and nerve biopsies: expert guidelines from two Frenchprofessional societies, Société française de myologie et de l'Associationfrançaise contre les myopathies]

Uro-Soste E, Fernandez C, Authier FJ, Bassez G, Butori C, Chapon F, Delisle MB,Dubourg O, Feasson L, Gherardi R, Lacroix C, Laquerriere A, Letournel F, Magy L, Maisonobe T, Marcorelles P, Maurage CA, Mezin P, Mussini JM, Penisson-Besnier I, Romero NB, Streichenberger N, Vallat JM, Viennet G, Vital A, Voit T, Boucharef W,Figarella-Branger D; Société française de myologie; Association française contre les myopathies.

Rev Neurol., 2010, 166(5) : 477-85.