Sortie du confinement et maladies neuromusculaires : les conseils des médecins

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La filière des maladies neuromusculaires Filnemus a publié, dimanche 10 mai 2020, des recommandations pour les malades, leur famille et leurs aidants à compter du 11 mai. Autant de repères pratiques précieux alors que la pandémie n’est pas finie. Ces recommandations constituent des éléments médicaux pour aider à choisir la conduite à tenir, différente selon chaque situation. C’est à chacun de faire ses choix, en fonction de son environnement et de son projet de vie.

Filnemus distingue clairement deux situations, selon que l’on a ou non un risque très élevé de développer une forme grave de Covid-19 en cas de contamination par le coronavirus. Et la filière définit les malades neuromusculaires à très haut risque comme étant ceux qui ont :

  • une atteinte cardiaque (cardiopathie) et/ou respiratoire sévère (sous oxygénothérapie par exemple) ou non stabilisée, ou
  • une maladie neuromusculaire évolutive, instable ou sévère, ou
  • un facteur de risque parmi ceux définis par le Haut Conseil de la Santé Publique.

 

 

Les sorties du domicile

  • Continuer à limiter les sorties au strict minimum pour les malades neuromusculaires à très haut risque, avec port d’un masque et respect de la distanciation physique.
  • Maintien des rendez-vous médicaux nécessaires en accord avec le médecin, mais privilégier les téléconsultations.

L’activité professionnelle

  • Privilégier le télétravail (à défaut prolonger l’arrêt de travail) pour les malades neuromusculaires à très haut risque de développer une forme grave de Covid-19.
  • Reprise du travail pour les autres, tout en respectant les gestes barrières et la distanciation physique. Ȧ noter qu’un traitement immunosuppresseur et/ou une corticothérapie (prednisone par exemple) à faible dose n’interdisent pas de reprendre son activité, mais c’est à discuter avec le médecin spécialiste référent.
  • Dispositions identiques pour les adultes vivant au domicile d’un malade neuromusculaire, après discussion avec le médecin référent.

L’école

  • Reprise de la scolarité possible pour les enfants atteints de maladie neuromusculaire sans facteur de risque.
  • Poursuite du confinement à la maison recommandé pour les enfants qui ont une maladie neuromusculaire avec atteinte respiratoire et/ou cardiaque significative ou considérés à très haut risque et pour leurs aidants principaux, avec respect à la lettre des mesures barrière si d’autres membres du foyer se « déconfinent ».

Ȧ la maison

  • Poursuivre les mesures barrières :lavage des mains fréquent, distanciation physique dans la mesure du possible.
  • Prise des repas isolé du reste de la famille pour le malade neuromusculaire à très haut risque.
  • Modérer les rotations des intervenants à domicile pour réduire le nombre de personnes contact.
  • Reprise de la rééducation, à condition de respecter les mesures barrières (lavage de mains, masque, blouse).
  • Port d’un masque chirurgical recommandé pour :

- les malades neuromusculaires adultes et enfants de plus de 12 ans à très haut risque, en présence d’enfants comme d’adultes,

- les adultes et les enfants de plus de 12 ans en présence d’un malade neuromusculaire à très haut risque,

- les intervenants à domicile d’un malade neuromusculaire à très haut risque.

Les enfants et les adultes à très haut risque peuvent désormais obtenir en pharmacie 10 masques chirurgicaux par semaine, sur prescription d’un médecin.

En savoir plus :l'intégralité des recommandations de Filnemus dans la période du déconfinement

A lire aussi :les fiches pratiques de recommandations Covid-19

 

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