Myasthénie, Duchenne, myosites : Lu pour vous 2026 n°14

Les patients préfèrent les traitements de la myasthénie bien tolérés et faciles à prendre...

Une étude chinoise a évalué les préférences de traitement de 909 patients atteints de myasthénie auto-immune généralisée. La sécurité leur apparait comme un élément clé : ils préfèrent avant tout des traitements avec le moins d’effets secondaires possibles comme l’aplasie médullaire, les troubles métaboliques, les atteintes rénales et hépatiques ou les infections. Le mode d’administration du traitement est également important pour les participants, avec une préférence pour une prise par voie orale, suivie des injections sous-cutanées et intraveineuses. Des prises espacées (une fois tous les six mois, une fois par semaine ou une fois par jour plutôt que plusieurs prises par jour) et un délai d’action rapide (moins de deux semaines) sont également plébiscités. Prendre en compte les priorités des malades dans le choix du traitement pourrait permettre d'améliorer l’observance et la qualité de vie des patients.
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ChatGPT convainc par la qualité de ses réponses, mais pas par son empathie

L’intelligence artificielle est-elle pertinente pour répondre à vos questions sur la dystrophie musculaire de Duchenne ? Pour le déterminer, les réponses de ChatGPT aux dix questions les plus fréquemment posées par les familles d’enfants atteints de la maladie ont été évaluées par 51 médecins spécialistes et 45 parents concernés. Plus de 91% des réponses générées par l’intelligence artificielle ont été jugées « médicalement exactes » par les experts. Les parents ont, quant à eux, particulièrement apprécié la clarté des explications et l’exhaustivité des réponses. En revanche, le score évaluant l’empathie est celui qui obtient la note la plus faible des familles. Ces résultats suggèrent que ChatGPT pourrait contribuer à améliorer l’accès aux informations sur la maladie et à favoriser la compréhension par les familles. Mais il ne remplace en aucun cas l’expertise et la compréhension des médecins. 
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Une pâte à malaxer évaluée dans la myosite à inclusions

L’atteinte des muscles fléchisseurs des doigts et des poignets est typique de la myosite à inclusions et peut impacter fortement de nombreux gestes du quotidien. Dans ce contexte, des chercheurs australiens ont étudié l’intérêt d’un programme d’auto-rééducation des mains de trois mois, à raison de trois séances par semaine d’exercices à domicile avec une pâte à malaxer (TheraPutty^®). 
Neuf des 13 adultes participants ont réalisé au moins 75 % des séances prévues. Cette bonne observance leur a permis de bénéficier d’une amélioration significative de la force des doigts (pincement à deux ou trois doigts) après plusieurs semaines d’entrainement et surtout du côté non dominant (gauche pour un droitier). En revanche, l’entrainement a eu peu d’effet sur la force globale des mains (force de serrage ou grip strength). D’autre études, incluant un plus grand nombre de participants et sur plusieurs mois, seront nécessaires pour évaluer vraiment l’efficacité de ce programme de rééducation, mais aussi pour l’affiner et optimiser sa tolérance. La fatigue musculaire, les douleurs et les difficultés à utiliser la pâte à malaxer ont en effet été invoquées par les moins assidus comme étant les principaux freins pour réaliser les exercices.
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